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如何判断自己 是复阳还是二次感染？感染过奥密克戎 的人群对XBB 、BQ.1是否还有保护力 ？******

　　近期 ，有关新冠复阳、二次感染 的话题引起网友热议 ，有些网友对此存在忧虑情绪。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩对相关问题作出回答 。

　　薛鸿浩解释 ，复阳 是指感染者体内残存 的病毒延迟性排出 ，这些病毒来源于第一次病毒感染 ；而二次感染是第一次感染康复后被另外一个来源的新冠病毒感染 ，这些病毒来源于外部感染 。一般复阳都是发生在康复之后一个月内，通过核酸PCR检出病毒片段 。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性，则再感染 的可能性比较大 ，二次感染相隔时间比较久 ，一般要几个月。

　　据介绍，复阳与二次感染之间症状也存在区别 ：复阳阶段症状都已经恢复好转，不需要医学上 的治疗干预 ，病毒核酸处于偶尔能检出的状态 。因为抗原 的灵敏性比核酸低 ，用抗原检测试剂可能就检不出来。但 是二次感染则不同 ，病毒会经历一个完整的感染周期，包括病毒载量上升 、平台维持 、下降和消失，因此二次感染病毒浓度会很高，抗原就能连续性被检出 ，通常会是非常明显 的两条杠 ，也会有不舒服的症状。

　　薛鸿浩说 ，如果要简单区别是复阳或是二次感染，可通过使用抗原检测试剂 。在彻底康复一周或两周后 ，如果怀疑二次感染 ，可用抗原剂连续检测三天。如果检测结果 是阳性 ，则可能 是二次感染。复阳一般很难检出残余 的病毒片段 ，就算偶尔被检出，一般也不会是一直连续的阳性结果 。

　　那么什么样的人群容易出现复阳或二次感染呢？薛鸿浩表示，在免疫功能正常的人群里，发生复阳或者二次感染的概率都是很低 的。一般免疫功能正常 的患者感染康复之后 ，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染 的概率也非常低，只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染。如果 是新 的病毒变异株，变异株可以打破第一次感染形成 的免疫保护，就容易发生二次感染。

　　此外 ，也有市民关心，不同毒株 是否会造成重复感染或是更容易复阳？目前来看在我国还 是以BA.5.2 、BF.7为主 ，BQ.1和XBB尚未形成优势传播 ，但其传播优势会逐渐增加 ，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支 ，可能会形成一个共循环。XBB.1.5 的感染者ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当 ，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化 。

　　薛鸿浩介绍 ，如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则 是看人自身抗体水平 ，尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的 是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口”，接种疫苗仍然 是最主要的预防手段。

　　据了解 ，对于复阳和二次感染，中医药学说中也有对应理论可供参考 。伏邪理论始源于《素问.生气通天论》中“冬伤于寒 ，春必温病” 的论述， 是指在冬天伤于寒邪 ，内有正气不足，在春天发为温病，与新冠二次感染 的概念比较相像 ；《伤寒论中》又有“伤寒感复” 的说法 ，瘥后伏热未尽 ，复感新邪，其病复作；中医学中也有“劳复”“房劳”“食复”的描述 ，提示阳康后的患者应当注意饮食作息以防疾病的复发 。

　　薛鸿浩指出 ，中医药理论中伏邪、感复的理论与复阳、二次感染存在相符合或重叠之处，尤其在发病 的认识上一者注重机体免疫力，一者注重人体正气 ，在提高人体对病毒 的抵抗力层面上基本一致 。且中医药在治疗及预防新冠上也有独到之处，日常生活锻炼、饮食作息是中医着重 的部分 ，如平时要注意防寒保暖 、清淡饮食 、作息规律 ，保持平和心态、不要太过焦虑 ；要加强运动 ，可以通过八段锦、六字诀 、太极拳等中国传统功法适度锻炼，增强体质，提高免疫力 ；还可通过中药或食疗调理身体的阴阳平衡 ，从而提高免疫功能 ，防治病毒 。如体质偏气虚的成年人尤其老年人可适当服用西洋参、黄芪等，脾虚湿重体质者可服用薏米等健脾化湿的中药或食品。（记者 郜阳）

公安部 ：春运期间做好农村地区交通安全防控******

　　中新网北京1月10日电 (记者郭超凯)公安部新闻发言人李蓓10日在公安部新闻发布会上介绍，公安部就春运交通安全开展部署 ，各地公安机关全力做好农村地区交通安全防控，紧盯婚丧嫁娶 、赶集赶圩 、庙会活动等重点时段路段 ，严防群死群伤交通事故 。

　　2023年春运已于1月7日开始 。李蓓表示 ，公安部提前召开视频会议 ，部署各地公安机关结合全国疫情防控进入新阶段的实际情况 ，科学分析 、动态研判春运交通安全形势 ，针对主干公路交通流量增大 、自驾和客运出行增多 、冬季恶劣天气影响等挑战，从严从细从实抓好组织部署 、路面管控、源头治理、应急管理 、宣传警示、便民服务 、指导检查等各项措施，全力做好保安全、保畅通各项工作 。

　　一是联合相关部门扎实开展“人车路企”隐患排查，督促运输企业落实主体安全责任 ，加强大客车乘车人安全带使用的源头管理 。

　　二是最大限度把警力装备摆到路面，科学调整勤务部署 ，突出管控重点，强化秩序维护和安全管控 ，加大路面管控力度 。

　　三是会同相关部门排查治理易堵点段，加强关键节点交通组织 ，做好清障救援 、事故快处快赔、恶劣天气应急管理等各项准备 ，严防发生长时间长距离交通拥堵。

　　四是深入开展交通安全主题宣传活动，广泛宣传交通安全知识 ，持续开展交通信息引导服务 ，加强预警提示曝光 ，营造浓厚交通安全氛围。

　　五是全力做好农村地区交通安全防控 ，紧盯婚丧嫁娶、赶集赶圩 、庙会活动等重点时段路段，会同相关部门加强执法劝导，严管严查违法载人 、违法超员 、酒驾醉驾、违法占道等违法行为，严防群死群伤交通事故 。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）