如何区分风寒和风热？怎么选药更对症 、更有效？中医如何治疗“刀片喉” ？【科学防疫小贴士】（78）******
在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热，怎么选药更对症更有效 ？
《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案 ，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区 ？
针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解 ？
北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。
在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热 ，怎么选药更对症更有效？
对于新冠病毒感染，从中医来看是“疫病” ，通俗的说 ，是传染性很强 的外感病 。对于外感病 ，无论其具有风寒或风热的属性 ，都会出现发烧 、怕冷、乏力 、咽喉疼痛等症状。因此 ，无论风寒或风热引起 的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒 的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效 。
对于临床表现为发热、怕冷很明显 、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状 的 ，多属于风寒导致 ，宜服用具有疏风解表功效的中成药 ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等。
对于临床表现为发热、咽痛明显 ，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热 、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒 、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒 、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液 、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊 、双黄连口服液、抗病毒口服液等 。
患者可根据自身症状，选择其中一种中成药 ，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重 ，请及时到正规医疗机构就诊 。切勿盲目同时服用多种功效类似 的中成药 。
特殊重点人群 ，尤其是老年人合并慢性基础疾病的 、肿瘤患者 、免疫相关疾病患者 、慢性肾功能衰竭在做常规透析 的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后 ，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药。
《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区 ？
在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面。
一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、止咳宝 、通宣理肺丸 、连花清咳片 、杏贝止咳颗粒等 ；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成药 ，如六神胶囊 、清咽滴丸 、金喉健等。
二是部分病人出现明显 的乏力 ，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等 ，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药 ，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重 。
三 是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者 ，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热 、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者 ，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒 、醒脾养儿颗粒等 。因儿童体质特殊 ，在服药之前最好咨询儿科中医师 。对于婴幼儿 ，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿、捏脊 ，或者中医刮痧，来缓解患儿症状 。
对新型冠状病毒感染，要理性用药 、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药 。
一是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物的适应症、禁忌症以及不良反应等情况 ；
二 是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；
三 是中西药不宜同时服用 ，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用；
四 是一般服药时间5-7天 ，不建议过度服药。
针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉” ，中医如何看待？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解？
“刀片喉” 是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说 ，在病程 的第3-5天时表现明显。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制，炎症减轻，水肿改善后 ，将会逐渐恢复。
从中医来看，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现。因此 ，早期规范治疗，及早“解表透邪” ，将“热毒”及早透出是治疗的根本，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少 ，或不发生，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除 ，“刀片喉” 的情况会增加 。因此，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用，既能快速退热 ，缓解全身症状，又能减少咽喉 的不适。
对于已经出现“刀片喉”的感染者，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛 、解毒利咽等作用 的药物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴 、商阳穴等。这些都可以很好 的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。
来源：国家卫生健康委员会官网 、健康中国
2022—2023冰雪季游客量预计超3亿******
本报讯（记者李志刚）近日 ，中国旅游研究院发布《中国冰雪旅游发展报告（2023）》 。报告预测，在本地市场消费潜力持续释放和远程冰雪游复苏下，预计2022—2023冰雪季我国冰雪休闲旅游人次仍会超过3亿 ；“十四五”末期的2024—2025冰雪季我国冰雪休闲旅游人次有望达到5.2亿，我国冰雪休闲旅游收入将达到7200亿元 。
报告显示，冰雪旅游正在从“有没有”向“好不好”转变 ，我国冰雪旅游市场进入扩容提质并重新阶段。北京冬奥会 的成功举办激发了广大群众参与冰雪旅游的热情 ，2021—2022冰雪季我国冰雪休闲旅游人次为3.44亿 ，冰雪休闲旅游收入为4740亿元，实现了跨越式发展。冰雪旅游振兴的信心正在恢复 ，冰雪经济复苏按下快进键。参与调查 的消费者中，64%有计划进行冰雪休闲旅游活动 ，60.3%表示，会增加今年参与冰雪休闲旅游 的次数 。
报告还显示 ，冰雪旅游投资持续火热并呈现新特征 ，如注重效率 、社会资本主导 、“三北地区”投资回流、度假型综合型项目最受青睐 、基础设施投资稳定等。2018—2022年，我国冰雪旅游重资产项目的总投资规模超过1.11万亿元。冰雪旅游正从初期行业培育向产业生态体系构建转变，“冰雪国潮”引领我国冰雪产业向链条化 、集群化、全球化发展 。截至2022年底，全国共有境内注册冰雪相关企业近9000家 ，其中 ，2022年新增注册企业1460家，同比增长20.1% ，增速已基本恢复到疫情前水平。
